于怀强委员：

　　您好。您提出的《关于加快我省城市定制型商业医疗保险——惠民保发展的建议》收悉，经研究，现答复如下：

　　一、为贯彻落实《中共山西省委 山西省人民政府关于深化医疗保障制度改革的实施意见》，健全完善多层次医疗保障体系，加快促进商业健康保险发展，丰富健康保险产品供给，支持和规范城市定制型商业医疗保险发展。我局会同山西银保监局下发了《关于支持和规范城市定制型商业医疗保险发展的通知》，按照广覆盖、强衔接、低门槛、市场化、可持续的原则，支持和规范政府引导、市场机制运作、群众自愿投保、与基本医疗保险有效衔接的定制医疗保险产品，更好地减轻群众就医负担、增进民生福祉、满足人民群众多样化医疗保障需求。

　　二、我省在“惠民保”方面也作了积极探索。商业保险公司推出面向我省全体参保人员的“晋惠保”“晋康保”，每人参保费用100元/年左右，参保无年龄限制，无健康前置条件，保费与个体疾病风险脱钩。

　　三、对于您提出的“利用医保个人账户余额，开通医保个人账户购买通道”的建议。《国务院办公厅关于建立健全职工基本医疗保险门诊共济保障机制的指导意见》（国办发〔2021〕14号）规定，探索职工医保个人账户用于本人及其配偶、父母、子女参加城乡居民基本医疗保险等的个人缴费。国家文件未规定职工医保个人账户可用于购买商业健康保险。待国家相关规定出台后，我省将积极落实。

　　下一步，我们将探索在数据脱敏脱密、确保安全的前提下，为商业保险公司开展定制医疗保险产品精算提供必要的数据支持。同时，探索对参保身份校验、“一站式”结算、线上快速理赔等予以支持，提升群众的便捷度和获得感。

山西省医疗保障局

2024年5月11日